Отравление грибами. Правила оказания помощи перед приездом скорой (+аудио)

Дмитрий Палладин
10 Авг 2022, 00:06

Первое, что приходит на ум, когда речь заходит об отравлении грибами, — в корзинку, а потом и на стол попала бледная поганка. Самый опасный из ядовитых грибов. Вместе с тем, получить нежелательные последствия можно даже отведав съедобные или условно съедобные грибы.

О том, как распознать признаки отравления грибами, а также о правилах оказания первой помощи в подобной ситуации, Здоровым людям рассказала Ольга Солтан.

Отравление грибами

Ядовитые грибы

Среди 2500 разновидностей грибов, произрастающих в Европе, около 200 – потенциально ядовиты. Ежегодно регистрируется примерно 10 000 случаев отравлений ими.

Бледная поганка – очень опасный гриб. Смертельная доза для взрослого человека – всего 30 мг. Достаточно одного гриба!

Бледная поганка бывает желтого, зеленоватого или белого цвета. Особенно ядовиты две последние разновидности. Этот гриб часто путают с молодыми лесными шампиньонами и сыроежками. У шампиньонов пластинки розовые, а затем они становятся сиреневатыми.

Бледная поганка всегда имеет белые пластинки. У сыроежек нет «воротничка» под шляпкой и кольца на ножке, которые «носит» поганка.

Отравления бледной поганкой имеют выраженную сезонность – от середины июля до середины октября. Шляпка гриба содержит больше токсических веществ, чем ножка. Ядовитые вещества бледной поганки не разрушаются при термической обработке и могут сохраняться в течение многих лет.

Попадая в организм человека, токсины быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте, накапливаясь в печени (50-60%), почках (около 3%) и вызывая необратимые изменения в печени, почках, сердце и селезенке.

Скрытый (латентный) период от 6 до 30 часов.

Симптомы отравления белой поганкой проявляются внезапно:

неукротимая рвота,
боли в животе,
диарея и тенезмы (позывы на акт дефекации).

Стул часто с примесью крови. Ко вторым-третьим суткам нарастают признаки печеночной (желтуха, увеличение печени) и почечной (отсутствие мочи) недостаточности. Развивается кома.

При несвоевременном оказании медицинской помощи отравление бледной поганкой приводит к смерти человека.

За первое полугодие 2017 года в БСМП с диагнозом «отравление грибами» попало 25 человек. За период с 1 июля по 22 августа нынешнего года в больнице прошли лечение 14 таких пациентов.

Ольга Солтан Врач-анестезиолог-реаниматолог Чаще всего к нам в больницу попадают пациенты, которые отравились, съев условно съедобные грибы. И причина этого – неправильное приготовление. Тяжелые отравления, а в некоторых случаях и летальный исход, вызывает, как правило, бледная поганка.

Признаки отравления грибами

Первые симптомы отравления могут появиться уже в течение получаса, после того, как грибы съедены. В среднем этот период длится до 2 часов.

Ольга Солтан Врач-анестезиолог-реаниматолог При отравлении бледной поганкой ухудшение самочувствия может наступить в течение 6-10 часов, иногда в течение суток.

Симптомы при отравлении грибами:

тошнота,
рвота,
частый жидкий стул,
головокружение,
учащенное сердцебиение,
слабость,

Если у вас появились эти симптомы, а вы перед этим ели грибы, нужно безотлагательно вызвать бригаду скорой медицинской помощи!

Ольга Солтан Врач-анестезиолог-реаниматолог При отравлении грибами существует так называемый латентный (скрытый) период. Человек поел грибов, спустя 2 или 6 часов почувствовал себя плохо, а потом наступило улучшение. Он думает, пересижу дома, авось все обойдется. Зачастую в такой ситуации теряется «золотой час» для оказания медицинской помощи.

При отравлении бледной поганкой жидкий стул (его еще называют холероподобный) может быть до 20-25 раз в сутки, иногда с примесью крови.

Первая медицинская помощь при отравлении грибами

До приезда скорой медицинской помощи специалисты рекомендуют:

Пить много жидкости. Лучше всего подходит обычная питьевая вода.
Вызвать рвоту, но не более одного раза. Многократно вызывать рвоту самостоятельно дома нельзя!Беременным подобная мера категорически противопоказана! Им рекомендовано обильное питье, покой и наблюдение в стационаре.

Выпить активированного угля. Стоит помнить, что такой препарат принимается из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Если вы весите, например, 70 кг, можно смело выпить 7-10 таблеток активированного угля (предварительно измельчив таблетки для увеличения сорбционной поверхности).

Что категорически нельзя делать при отравлении грибами, так это принимать препараты, которые останавливают диарею. Вместе с жидким стулом выходят токсические вещества. Если его остановить, эти вещества остаются в организме и через стенку кишечника продолжают всасываться в кровь.

Алкоголь противопоказан! При употреблении алкогольных напитков стирается клиническая картина, усугубляется состояние.

Ольга Солтан Врач-анестезиолог-реаниматолог Всех пациентов с отравлением грибами мы госпитализируем. Берем анализы, наблюдаем за работой печени и почек. Как правило, мы их выписываем на 2-3 сутки. Самое опасное состояние – отравление бледной поганкой. В большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Наступает некроз (отмирание) печеночных клеток, нарушается работа почек, а затем и головного мозга.

После отравления грибами могут обостриться имеющиеся хронические заболевания: гастриты, желчнокаменная болезнь, заболевания печени.

Грибникам на заметку или как не отравиться грибами

Чтобы грибы не стали причиной того, что вы попали на больничную койку, их надо внимательно собирать, соблюдая простые правила:

не кладите в корзинку старые и червивые грибы;
нельзя пробовать сырые грибы на вкус (некоторые грибники таким образом определяют съедобный или несъедобный гриб);
не собирайте грибы возле автомобильных трасс, железной дороги, в парковых зонах в черте города. Грибы очень сильно накапливают токсические и канцерогенные вещества, выхлопные газы. Это также может стать причиной плохого самочувствия;
грибы — продукт, который очень быстро портится. Поэтому перебирайте и обрабатывайте их в течение 2-3 часов после сбора;
если вы сомневаетесь, съедобный ли гриб, лучше не берите его;
прежде чем приготовить съедобные грибы, их надо отварить, условно-съедобные – перед варкой еще и замочить в воде.

Ольга Солтан Врач-анестезиолог-реаниматолог Перед тем, как приготовить блюдо из грибов или добавить в другое, их надо отварить, вода при этом сливается три раза: вода закипела, поварили грибы 15-20 минут, слили воду и так необходимое количество раз. Условно съедобные грибы, например, грузди, сморчки и строчки, перед такой трехкратной варкой замачиваются в воде на несколько часов.

Кому грибы есть не стоит

Лакомиться этими дарами леса нельзя:

детям, как минимум до 12 лет;
беременным и кормящим мамам;
людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени и почек.

Ольга Солтан Врач-анестезиолог-реаниматолог Стоит помнить, что даже бульон из супа, сваренного с грибами, в 60 % случаев может стать причиной отравления. Ведь он также содержит токсические вещества, которые могли быть в «плохом» грибе.